Факторы окружающей среды, повышающие риск развития сахарного диабета 2 типа: систематический обзор

Предполагается, что различные факторы окружающей среды могут влиять на риск развития сахарного диабета 2 типа (СД2). В этом систематическом обзоре обобщены данные о факторах окружающей среды, связанных с СД2, выявленные в четырёх базах данных. Предложена теоретическая модель связи между окружающей средой и СД2; кратко рассмотрены методологические трудности, возможные пути их преодоления и перспективы дальнейших исследований. Чаще всего изучали удобство среды для ходьбы, загрязнение воздуха, условия для питания и физической активности, а также близость дорог. Из более чем 200 выявленных и оценённых связей, описанных в 60 исследованиях, 82 были статистически значимыми в ожидаемом направлении. В целом более высокая пешеходная доступность и наличие зелёных зон были связаны с меньшим риском СД2, тогда как более высокий уровень шума и загрязнения воздуха — с большим. Объём и качество имеющихся данных не позволяют делать причинные выводы. Тем не менее результаты указывают на возможное влияние характеристик окружающей среды на профилактику СД2 и обосновывают необходимость дальнейших исследований с использованием более качественных данных, продольного дизайна и показателей окружающей среды, значимых для разработки политики. Получение более убедительных данных необходимо для планирования городов и проектирования городской среды с учётом охраны здоровья.