Связь воспитания ребенка с инвалидностью с психическим здоровьем матерей: сравнение с воспитанием ребенка без инвалидности в Японии

Цель: Предыдущие исследования, проведенные в Японии, включали только матерей, воспитывающих детей с инвалидностью, и не имели контрольной группы, например матерей детей без инвалидности. Целью настоящего исследования было изучить связь воспитания одного или двух детей с инвалидностью с психологическим дистрессом матерей по сравнению с матерями детей без инвалидности, а также оценить различия между матерями, состоящими в партнерстве и живущими с бабушкой или дедушкой, матерями, состоящими в партнерстве, но не живущими с бабушкой или дедушкой, и одинокими матерями.

Методы: Использовали данные Комплексного обследования условий жизни (CSLC) за 2010 год. Были объединены данные о детях в возрасте 6 лет и старше, матерях и отцах. В исследование включили 33 739 участников, представленных триадами «ребенок — мать — отец»: 33 110 детей без инвалидности и 629 детей с инвалидностью. Для оценки психологического дистресса матерей применяли японскую версию шкалы Kessler 6 (K6). Для оценки независимой связи между наличием у ребенка инвалидности и психологическим дистрессом матери после поправки на основные характеристики детей, матерей и домохозяйств использовали многомерную логистическую регрессию.

Результаты: Воспитание одного или двух детей с инвалидностью было статистически значимо связано с психологическим дистрессом матерей по сравнению с матерями детей без инвалидности: отношение шансов составило 1,72 для одного ребенка и 2,85 для двух детей. После стратификации по структуре семьи значимая связь сохранялась среди матерей в семьях с двумя родителями, но не выявлялась среди матерей в семьях из трех поколений и одиноких матерей, что, вероятно, было связано с небольшим числом детей с инвалидностью в этих группах.

Выводы: Воспитание ребенка с инвалидностью статистически значимо связано с психологическим дистрессом матери по сравнению с воспитанием ребенка без инвалидности. Внимание необходимо уделять не только одиноким матерям, но и матерям, состоящим в партнерстве и воспитывающим ребенка с инвалидностью в семье с двумя родителями. Медицинским работникам важно оценивать психическое здоровье каждой матери ребенка с инвалидностью и ее потребность в психологической поддержке.