Эффективность, экономическая эффективность и устойчивость работы детской клиники для пациентов с астмой высокого риска

Цель: В нашем учреждении более 15 лет работает клиника для детей с астмой высокого риска — плохо контролируемой и трудной для лечения. В исследовании оценивали результаты работы клиники и её экономическую эффективность в период с 2000 по 2014 год.

Методы: Выполнен ретроспективный анализ медицинской документации всех пациентов, поступивших в клинику в 2000–2014 годах. Подсчитывали число госпитализаций и обращений в отделение неотложной помощи за год до и год после обращения в клинику. Для оценки экономической эффективности и устойчивости работы клиники учитывали понесённые расходы и выплаты, полученные от плательщиков.

Результаты: После обращения в клинику отмечалось последовательное снижение числа госпитализаций на 51,2% (p < 0,001) и обращений в отделение неотложной помощи на 23,0% (p = 0,048), сопровождавшееся значимым снижением соответствующих затрат. Выплаты за амбулаторные услуги покрывали эксплуатационные расходы клиники, если учитывались как посещения, так и исследования функции внешнего дыхания.

Выводы: Модель детской клиники для пациентов с астмой высокого риска эффективна для снижения частоты госпитализаций и обращений в отделение неотложной помощи у пациентов, которым трудно подобрать лечение; такая модель может быть экономически эффективной и устойчивой.