Распространённость и причины потери зрения в странах с высоким уровнем дохода и Восточной и Центральной Европе в 2015 году: масштабы проблемы, динамика и прогнозы

Введение: В рамках мониторинга распространённости нарушений зрения и их причин в регионах с высоким уровнем дохода, а также в Центральной и Восточной Европе мы обновляем данные по 2015 год и прогнозируем показатели на 2020 год.

Методы: На основании систематического обзора медицинской литературы оценили распространённость слепоты, умеренного и тяжёлого нарушения зрения, лёгкого нарушения зрения и пресбиопии за 1990, 2010, 2015 и 2020 годы.

Результаты: Стандартизованная по возрасту распространённость слепоты и умеренного и тяжёлого нарушения зрения среди людей всех возрастов с 1990 по 2015 год снизилась с 0,26% (0,10–0,46) до 0,15% (0,06–0,26) и с 1,74% (0,76–2,94) до 1,27% (0,55–2,17) соответственно. В 2015 году число людей со слепотой, умеренным и тяжёлым нарушением зрения и лёгким нарушением зрения составляло от 70 000, 630 000 и 610 000 соответственно в Австралазии до 980 000, 7,46 млн и 7,25 млн в Северной Америке и 1,16 млн, 9,61 млн и 9,47 млн в Западной Европе. В 2015 году наиболее частой причиной слепоты была катаракта, за ней следовали возрастная макулярная дегенерация (ВМД), глаукома, нескорректированные аномалии рефракции, диабетическая ретинопатия и заболевания роговицы; со временем бремя катаракты и ВМД снижалось. Ведущей причиной умеренного и тяжёлого нарушения зрения были нескорректированные аномалии рефракции.

Выводы: Борьба с катарактой и ВМД как ведущими причинами слепоты остаётся приоритетной задачей. Устранение барьеров, мешающих пользоваться услугами по коррекции аномалий рефракции, позволило бы уменьшить примерно половину бремени умеренного и тяжёлого нарушения зрения. Новые данные о бремени пресбиопии указывают на то, что она представляет собой важную проблему общественного здравоохранения в этой популяции. Необходимы дальнейшие исследования более эффективных методов лечения, совершенствование применения уже имеющихся средств и продолжение мониторинга проблемы.