Глобальная и региональная распространённость аметропий: систематический обзор и метаанализ

Цель: Провести систематический обзор данных о распространённости аметропий в различных регионах мира по классификации ВОЗ.

Методы: Для выявления публикаций о распространённости аметропий в рамках метаанализа был выполнен поиск в международных базах данных за период с 1990 по 2016 год. Результаты найденных исследований объединили с использованием модели случайных эффектов и представили в виде расчётной объединённой распространённости с 95% доверительным интервалом (ДИ).

Результаты: Среди детей расчётная объединённая распространённость миопии, гиперметропии и астигматизма составила соответственно 11,7% (95% ДИ 10,5–13,0), 4,6% (95% ДИ 3,9–5,2) и 14,9% (95% ДИ 12,7–17,1). Распространённость миопии варьировала от 4,9% (95% ДИ 1,6–8,1) в регионе Юго-Восточной Азии до 18,2% (95% ДИ 10,9–25,5) в регионе Западной части Тихого океана; гиперметропии — от 2,2% (95% ДИ 1,2–3,3) в Юго-Восточной Азии до 14,3% (95% ДИ 13,4–15,2) в Американском регионе; астигматизма — от 9,8% в Юго-Восточной Азии до 27,2% в Американском регионе.

Среди взрослых расчётная объединённая распространённость миопии, гиперметропии и астигматизма составила соответственно 26,5% (95% ДИ 23,4–29,6), 30,9% (95% ДИ 26,2–35,6) и 40,4% (95% ДИ 34,3–46,6). Распространённость миопии варьировала от 16,2% (95% ДИ 15,6–16,8) в Американском регионе до 32,9% (95% ДИ 25,1–40,7) в Юго-Восточной Азии; гиперметропии — от 23,1% (95% ДИ 6,1–40,2) в Европе до 38,6% (95% ДИ 22,4–54,8) в Африке и 37,2% (95% ДИ 25,3–49,0) в Американском регионе; астигматизма — от 11,4% (95% ДИ 2,1–20,7) в Африке до 45,6% (95% ДИ 44,1–47,1) в Американском регионе и 44,8% (95% ДИ 36,6–53,1) в Юго-Восточной Азии. По данным метарегрессионного анализа, распространённость миопии увеличилась с 10,4% в 1993 году до 34,2% в 2016 году (p = 0,097).

Выводы: Астигматизм был наиболее распространённой аметропией как среди детей, так и среди взрослых, за ним следовали гиперметропия и миопия. Наиболее высокая распространённость миопии и астигматизма среди взрослых отмечена в Юго-Восточной Азии. Наиболее высокая распространённость гиперметропии у детей и взрослых выявлена в Американском регионе.