Лео Каннер и аутизм: взгляд 75 лет спустя

В 1943 году Лео Каннер опубликовал первое систематическое описание раннего детского аутизма. Он заключил, что это расстройство нейроразвития, и писал: «Эти дети пришли в мир с врождённой неспособностью устанавливать обычный, биологически обусловленный контакт с людьми». Кроме того, его проницательные описания поведения родителей в первых публикациях предвосхитили позднейшее признание значения генетических факторов. За последующие годы наши представления об аутизме расширились благодаря пересмотру диагностической классификации, выявлению широкого фенотипа аутизма у членов семей, признанию значения моделей развития, усовершенствованию генетических методов, лучшему пониманию связи аутизма с интеллектуальными нарушениями, выявлению синдромального аутизма при нейрогенетических синдромах, а также развитию нейровизуализации и животных моделей — как моделей на мутантных мышах, так и трансгенных моделей на нечеловекообразных приматах. Каннер понимал, что диагностическая картина неоднородна: он отмечал, что дети не читали диагностических руководств и не укладывались в чёткие категории. Эта неоднородность и сегодня затрудняет диагностику. Каннер всегда выступал в защиту детей; в 1980 году, комментируя критерии DSM III, он подчёркивал, что, какими бы совершенными ни были диагностические критерии, к каждому ребёнку нужно относиться как к уникальной личности.