Доказательства наличия биоплёнок при онихомикозе

Онихомикоз — трудно поддающаяся лечению грибковая инфекция ногтей. Хроническое течение онихомикоза способствует высокой частоте рецидивов и затрудняет лечение инфекций, вызванных как дерматофитами, так и недерматофитными грибами. Высказывается гипотеза, что образование биоплёнок — прикреплённых многоклеточных сообществ грибов, окружённых защитным внеклеточным матриксом, — позволяет грибам уклоняться от действия современных противогрибковых препаратов и способствует развитию наблюдаемой устойчивости к противогрибковой терапии. В настоящем обзоре представлены накопленные за последние годы экспериментальные данные о роли биоплёнок в патогенезе онихомикоза. Дерматофиты, недерматофитные плесневые грибы и дрожжи образуют биоплёнки in vitro, а в модели с использованием фрагментов здоровых ногтей ex vivo продемонстрировано образование биоплёнок на ногтях представителями родов дерматофитов, Candida и Fusarium. Обсуждается значение этих данных для ведения заболевания; необходимы дальнейшие исследования, чтобы учитывать образование биоплёнок при оценке лекарственных средств и медицинских изделий, а также при разработке протоколов лечения.