Влияние твёрдости и химического состава на деминерализацию эмали и последующую реминерализацию

Цель: Оценить твёрдость и химический состав интактной, деминерализованной и подвергнутой pH-циклированию эмали коровьих зубов, а также определить их влияние на процессы деминерализации и реминерализации.

Методы: Девяносто четыре образца эмали коровьих зубов размером 5 × 5 × 2 мм подвергали деминерализации в течение 24 (n = 33), 48 (n = 30) или 96 ч (n = 31). Затем образцы подвергали pH-циклированию с использованием фторида натрия с содержанием фтора 367 ppm или деионизированной воды. На трёх этапах (в интактном состоянии, после деминерализации и после pH-циклирования) определяли микротвёрдость по Кнупу (HK) и проводили энергодисперсионную рентгеновскую спектроскопию для измерения содержания Ca, P, F, C, Mg и N. После деминерализации и pH-циклирования выполняли поперечную микрорентгенографию. Сравнение показателей проводили с помощью дисперсионного анализа.

Результаты: Микротвёрдость по Кнупу, интегральная потеря минералов и глубина поражения значимо различались в зависимости от этапа исследования, продолжительности деминерализации и вида обработки. Массовая доля фтора на поверхности значимо зависела от вида обработки независимо от продолжительности деминерализации, тогда как соотношение Ca:P в эмали оставалось стабильным даже после протоколов деминерализации и реминерализации. Фтор в группах с фторидом и искусственная слюна в группах без фтора способствовали реминерализации эмали, что указывает на защитное действие слюнной пелликулы против деминерализации даже в отсутствие фтора.

Выводы: Более твёрдые образцы и образцы с большей массовой долей фтора на поверхности были менее подвержены деминерализации и с большей вероятностью реминерализовались. Однако содержание Ca и P на поверхности не влияло на процессы деминерализации и реминерализации.

Значимость: Это исследование in vitro поможет практикующим врачам лучше понять процесс развития кариеса и влияние физических и химических характеристик эмали на её поведение при деминерализации и реминерализации. Использовавшаяся безрецептурная фторсодержащая зубная паста с содержанием фтора 1100 ppm способствовала формированию минерализованного поверхностного слоя эмали.