Рекомендации по диагностике и лечению алопеции по мужскому и женскому типу: версия 2017 года

Алопеция по мужскому типу (андрогенетическая алопеция) — медленно прогрессирующая форма выпадения волос, начинающаяся после полового созревания. В 2010 году мы опубликовали первую японскую версию рекомендаций по диагностике и лечению алопеции по мужскому типу. Она достигла поставленной цели: предоставить врачам и пациентам в Японии основанную на доказательных данных информацию для выбора эффективного и безопасного лечения. С тех пор появились новые препараты и методы лечения, изменились представления о выпадении волос у женщин, а термин «алопеция по женскому типу» получил более широкое распространение в международной практике. Поэтому в настоящей работе представлена пересмотренная версия рекомендаций 2010 года, охватывающая алопецию по мужскому и женскому типу. При алопеции по мужскому типу в качестве терапии первой линии рекомендованы финастерид в дозе 1 мг/сут, дутастерид в дозе 0,5 мг/сут и 5% миноксидил для местного применения дважды в день; при алопеции по женскому типу — 1% миноксидил для местного применения дважды в день. При алопеции по мужскому типу также рекомендованы аутотрансплантация волос, облучение светодиодами и низкоинтенсивными лазерами, а также местное применение аденозина. Имплантацию искусственных волос и приём миноксидила внутрь проводить не следует. При алопеции по женскому типу противопоказан приём финастерида или дутастерида внутрь. Кроме того, мы оценили эффективность местного применения карпрония хлорида, t-флаванона, цитопурина, пентадекана и кетоконазола, а также ношения парика. В рекомендациях также рассмотрены не одобренное для местного применения использование биматопроста и латанопроста и новые методы восстановления роста волос. Мы считаем, что пересмотренные рекомендации позволят ещё больше повысить стандарты диагностики и лечения алопеции по мужскому и женскому типу в Японии.