Обзор лечения облысения по мужскому типу

Введение: Андрогенетическая алопеция — распространённое заболевание, сопровождающееся выпадением волос; к 80 годам оно развивается почти у 80% мужчин. Заболевание характеризуется прогрессирующим истончением волос, связанным с андрогенами и имеющим определённый характер распределения. Независимо от возраста и стадии облысения оно приводит к снижению самооценки и уверенности в себе, а также к выраженному психологическому дистрессу. Необходимы эффективные методы лечения облысения.

Рассмотренные вопросы: При андрогенетической алопеции происходит прогрессирующая миниатюризация волосяных фолликулов. Ключевую роль в патогенезе заболевания играют генетические факторы и андрогены. В статье рассматривается лекарственная терапия андрогенетической алопеции, включающая ингибиторы 5-альфа-редуктазы, миноксидил и простагландины. Также рассматриваются немедикаментозные методы лечения.

Мнение экспертов: Андрогенетическая алопеция прогрессирует с течением времени. Хотя доступные в настоящее время препараты, такие как финастерид и миноксидил, эффективно останавливают прогрессирование заболевания, в лучшем случае они обеспечивают лишь частичное восстановление волос. Раннее начало лечения позволяет достичь более выраженного результата. Немедикаментозные методы, например терапию обогащённой тромбоцитами плазмой, можно рассматривать у пациентов, не отвечающих на лекарственное лечение.

Сокращения: MPHL — male pattern hair loss, облысение по мужскому типу; AGA — androgenetic alopecia, андрогенетическая алопеция; DHT — dihydrotestosterone, дигидротестостерон; 5AR — 5-alpha-reductase, 5-альфа-редуктаза; VEGF — vascular endothelial growth factor, сосудистый эндотелиальный фактор роста; PG's — prostaglandins, простагландины; PGD2R — prostaglandin D2 receptor, рецептор простагландина D2; VPA — valproic acid, вальпроевая кислота; SR — Serenoa repens; PRP — platelet-rich plasma, обогащённая тромбоцитами плазма; PDGF — platelet-derived growth factor, тромбоцитарный фактор роста; TGF — transforming growth factor, трансформирующий фактор роста; ERK — extracellular signal-regulated kinase, внеклеточная сигнал-регулируемая киназа; PKB — protein kinase B, протеинкиназа B; LLLT — low-level laser therapy, низкоинтенсивная лазерная терапия; ROS — reactive oxygen species, активные формы кислорода; RCT — randomized controlled trial, рандомизированное контролируемое исследование; SFRP1 — secreted frizzled-related protein 1; DP — dermal papilla, дермальный сосочек; PDE5 — phosphodiesterase 5, фосфодиэстераза 5.