Формирующиеся аномалии прикуса III класса: проблемы и решения

Аномалия прикуса III класса представляет собой связанную с ростом зубочелюстную деформацию, характеризующуюся прогнатией нижней челюсти относительно верхней челюсти и/или основания черепа. Ее распространенность значительно различается между расовыми и этническими группами, внутри них, а также в разных географических регионах. Аномалия прикуса III класса имеет многофакторную этиологию и является проявлением умеренного нарушения нормального развития вследствие взаимодействия врожденных или наследственных генетических факторов с факторами окружающей среды. Различные варианты скелетных взаимоотношений при аномалии III класса обусловлены несоответствием роста верхней и нижней челюстей, а также вертикальными и/или трансверзальными нарушениями, помимо сагиттальных деформаций. Спектр осложнений при аномалии прикуса III класса варьирует от дентоальвеолярных нарушений с функциональным смещением нижней челюсти вперед до истинных скелетных нарушений с выраженным несоответствием верхней и нижней челюстей, что значительно затрудняет диагностику у детей в период роста. Необходимость раннего лечения и перехватывающей терапии при аномалии прикуса III класса остается спорной, поскольку до завершения роста верхней и нижней челюстей удается устранить не все нарушения, а отдаленные результаты различных подходов к лечению могут зависеть от характера роста конкретного пациента. Перехватывающее лечение аномалий прикуса III класса следует проводить, если оно предотвращает повреждение тканей полости рта и/или существенно уменьшает объем или тяжесть последующего ортодонтического и хирургического лечения. В статье представлен обзор формирующихся аномалий прикуса III класса с акцентом на связанные с ними проблемы и способы их решения на основании наиболее надежных имеющихся доказательств.