Послеродовые внутриматочные средства: клинические и организационные аспекты

Непосредственно после родов особенно важно обеспечить доступ к контрацепции: это возможность начать длительно действующую обратимую контрацепцию, в том числе установить внутриматочное средство (ВМС). Применение ВМС в послеродовом периоде безопасно, противопоказаний немного, а преимуществ много. Хотя после установки ВМС в послеродовом периоде экспульсия происходит чаще, чем после установки на послеродовом приёме, женщины, которым ВМС устанавливают во время родов, чаще продолжают пользоваться этим методом, чем те, кто планирует вернуться для установки ВМС позднее. В обзоре представлены последние клинические и организационные данные о применении ВМС после родов. Рассматриваются экспульсия и продолжение использования ВМС, критерии приемлемости и противопоказания, безопасность при грудном вскармливании, а также препятствия к доступу. Цель обзора — обобщить данные о послеродовых ВМС и побудить участников системы здравоохранения устранить препятствия для применения этого метода.