Распределение макулярного пигмента как прогностический маркер прогрессирования заболевания при макулярной телеангиэктазии 2-го типа

Цель: Оценить распределение макулярного пигмента как прогностический маркер прогрессирования заболевания у пациентов с макулярной телеангиэктазией 2-го типа (MacTel).

Дизайн: Ретроспективное когортное исследование.

Методы: В одноцентровое исследование включили 90 глаз 47 пациентов. Оптическую плотность макулярного пигмента (MPOD) измеряли методом аутофлюоресценции глазного дна с использованием двух длин волн. Глаза распределили по классам MPOD от 1 до 3 в соответствии с нарастанием утраты макулярного пигмента. Два независимых специалиста проводили оценку вслепую. В качестве функциональных и морфологических исходов определяли максимальную корригированную остроту зрения, остроту зрения при чтении, суммарную площадь скотом при микропериметрии и размер дефекта эллипсоидной зоны (EZ) по данным оптической когерентной томографии (измерение en face). Показатели оценивали исходно и через 60 месяцев.

Результаты: За средний период наблюдения 59,6 месяца (стандартное отклонение 5,2 месяца) распределение глаз по классам MPOD не изменилось. Морфологические и функциональные нарушения ограничивались зоной утраты макулярного пигмента. При последнем наблюдении в глазах классов MPOD 2 и 3 отмечалось значимое среднее снижение остроты зрения и остроты зрения при чтении, а также значимое среднее увеличение площади скотом и размера дефекта EZ. В глазах класса 1 показатели оставались стабильными.

Выводы: Полученные результаты свидетельствуют о том, что уровень MPOD и его распределение могут служить прогностическими маркерами прогрессирования заболевания и функциональных нарушений у пациентов с MacTel.