Управление системами тревожной сигнализации для обеспечения качества и безопасности в стационаре

Цель: Обобщить опубликованные исследования и инициативы, направленные на управление системами тревожной сигнализации и их совершенствование для повышения качества медицинской помощи с учётом человеческих, организационных и технических факторов.

Методы: Проведены обзор научной и серой литературы, интервью и анализ стандартов, связанных с системами тревожной сигнализации (IEC 60601-1-8, IEC 62366-1:2015 и ANSI/Advancement of Medical Instrumentation HE 75:2009/2013). Для выявления общих направлений совершенствования выполнен качественный анализ научной и серой литературы, интервью и стандартов, связанных с системами тревожной сигнализации.

Результаты: В обзор научной и серой литературы включили 21 статью и 7 публикаций о мероприятиях по повышению качества систем тревожной сигнализации; в них выделили 10 направлений совершенствования. Эти направления распределили по трём группам: человеческие факторы (обучение работе с сигналами тревоги, междисциплинарная командная работа, культура безопасности при работе с сигналами тревоги); организационные факторы (протоколы и стандартные процедуры, оценка систем тревожной сигнализации, учёт и приоритизация сигналов, обмен информацией и извлечение уроков); технические факторы (машинное обучение, настройка сигналов и их дизайн). Были опрошены 26 медицинских специалистов; в их ответах выявили 9 из 10 направлений. При анализе стандартов были выявлены 3 из 10 направлений. Результаты исследования также представлены в виде пошагового руководства для медицинских организаций по внедрению мер совершенствования.

Выводы: Повысить безопасность систем тревожной сигнализации можно за счёт комплексного подхода, учитывающего человеческие, организационные и технические факторы. Между стандартами, связанными с системами тревожной сигнализации, и их практическим применением сохраняется разрыв, особенно в клинических условиях, где используются медицинские устройства разных производителей. Вопросы стандартизации устройств разных производителей и применения машинного обучения для повышения безопасности следует обсуждать в рамках дальнейшего сотрудничества производителей систем тревожной сигнализации, конечных пользователей и регулирующих органов.