Субклинические изменения макулы и латерализация заболевания при болезни Коутса у детей по данным количественной ОКТ-ангиографии

Цель: Определить сосудистые изменения в макуле обоих глаз при односторонней болезни Коутса у детей с помощью ОКТ-ангиографии.

Методы: Ретроспективная серия клинических случаев. Сравнивали 13 глаз детей с односторонней болезнью Коутса различных стадий с 13 парными глазами. Изображения методом ОКТ-ангиографии получали с помощью прибора RTVue XR Avanti. Для анализа сканов использовали специальное программное обеспечение для устранения артефактов проекции и усовершенствованный алгоритм сегментации. Рассчитывали плотность сосудистой сети и площадь фовеальной аваскулярной зоны.

Результаты: По сравнению с парными глазами плотность сосудистой сети была статистически значимо ниже в глазах с болезнью Коутса как в поверхностном, так и в глубоком капиллярном сплетении: 43,7 ± 4,7 против 45,9 ± 4,4 (p = 0,000) и 43,0 ± 6,3 против 50,3 ± 2,2 (p = 0,001) соответственно. Различия также были статистически значимыми в большинстве секторов макулы. Площадь фовеальной аваскулярной зоны в глазах с болезнью Коутса была статистически значимо больше, чем в парных глазах: 0,29 ± 0,1 против 0,24 ± 0,09 (p = 0,003). Эти значимые различия выявлялись уже на стадии 2A, до появления клинических признаков.

Выводы: Полученные данные подтверждают односторонний характер болезни Коутса и показывают, что сосудистые изменения, выявляемые при ОКТ-ангиографии, предшествуют клинической стадийной оценке заболевания.