Невралгия языкоглоточного нерва у детей: всесторонний обзор

Введение: Изнуряющая лицевая боль может серьёзно нарушать повседневную жизнь. Патофизиология нейропатической и миофасциальной боли изучена не полностью; поэтому при недиагностированной хронической лицевой боли предполагают, что причиной может быть один из этих двух видов боли. С момента описания невралгию языкоглоточного нерва и синдром Игла считали заболеваниями, преимущественно встречающимися у взрослых. Однако при появлении у детей симптомов, сходных с этими состояниями, врачи реже включают их в дифференциальный диагноз из-за низкой распространённости и частоты выявления в детской популяции.

Материалы и методы: Проведён обзор литературы, чтобы лучше понять историю описанных случаев, систематизировать анатомические варианты, приводящие к этим двум состояниям, и оценить, как эти варианты влияли на выбор консервативного и хирургического лечения. Публикации искали в Google Scholar и PubMed по ключевым фразам, включая «невралгия языкоглоточного нерва у детей» и «синдром Игла у детей». Каждую фразу искали отдельно. Основной поиск проводили в PubMed, а затем находили дополнительные публикации по ссылкам через Google Scholar. Публикации не на английском языке исключили.

Результаты: Всего рассмотрели 58 статей. Большинство было посвящено невралгии языкоглоточного нерва у взрослых, причём преобладали описания клинических случаев. При поиске в PubMed нашли 16 статей о невралгии языкоглоточного нерва и 2 статьи о синдроме Игла. После отбора по критериям и поиска дополнительных публикаций обнаружили семь статей о невралгии языкоглоточного нерва у детей.

Выводы: Хотя эти состояния встречаются редко, к изнуряющим симптомам невралгии языкоглоточного нерва и синдрома Игла могут приводить различные причины. Важную роль играют анатомические особенности: варианты строения сосудисто-нервных структур вокруг языкоглоточного нерва, удлинённый шиловидный отросток, кальцификация шилоподъязычной и шилонижнечелюстной связок. Поскольку эффективными могут быть разные методы лечения, выбор зависит от клинической оценки.