Связь курения с псориазом и псориатическим артритом

Введение: Курение — наиболее значимая предотвратимая причина смертности в мире. Помимо связи с основными сердечно-сосудистыми и бронхолёгочными заболеваниями, а также рядом онкологических заболеваний, курение связано с иммунными заболеваниями, включая псориаз и псориатический артрит (ПсА). Цель: Обобщить данные о роли курения в развитии и прогнозе псориаза и ПсА и его влиянии на ведение этих заболеваний. Методы: Проведён обзор механизмов, клинических проявлений и сопутствующих заболеваний, связанных с курением при псориазе и ПсА. Поиск публикаций, вышедших с января 2000 по июль 2018 года, проводили в базах Medline, Embase и Cochrane Library по сочетаниям ключевых слов. Публикации не на английском языке исключали. Результаты: Курение — фактор риска развития псориаза. Связь курения с ПсА положительная на популяционном уровне, но отрицательная среди пациентов с псориазом. Это явление называют «парадоксом курения» при ПсА. Курение может снижать ответ на лечение псориаза и ПсА, а также приверженность терапии. Выводы: Врачам необходимо учитывать статус курения у пациентов с псориазом и ПсА; при возможности следует рассматривать программы отказа от курения.