Обновление и систематический обзор лечения первичной дисменореи

Цель: Первичная дисменорея — это болезненные сокращения матки, обусловленные разрывом эндометрия. Для лечения дисменореи применялись лекарственная терапия и методы комплементарной медицины. Целью исследования было изучить и представить обновлённый взгляд на методы лечения дисменореи.

Методы: Исследование выполнено в соответствии с контрольным списком PRISMA для систематических обзоров и метаанализов. Необходимую информацию собирали по следующим ключевым словам: лечение, первичная дисменорея, лекарственные растения, химические препараты и травы. Поиск литературы на английском и персидском языках по этой теме без ограничения по времени проводили в базах Pubmed, Web of Science, Scopus, IranMedex и SID до марта 2018 года.

Результаты: В обзор включили 17 статей: 10 по комплементарной медицине, 3 по лекарственной терапии и 4 по акупунктуре и акупрессуре. Наибольшее и наименьшее число пациентов в исследованиях составляло 303 и 24 соответственно. Длительность лечения варьировала от 1 до 6 месяцев, а наиболее часто используемыми показателями были визуальная аналоговая шкала и клиническая эффективность. Среди зарегистрированных осложнений были желудочно-кишечные явления, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, а также нарушения со стороны печени и почек.

Выводы: Лекарственные растения, препараты и акупрессура, по-видимому, уменьшают боль за счёт снижения уровня простагландинов, влияния на оксид азота, повышения уровня бета-эндорфина, блокады кальциевых каналов и усиления кровотока по маточному руслу. Для подтверждения эффективности описанных методов и убедительного исключения осложнений необходимы дополнительные исследования.