Компьютерно-томографическая ангиография и ультразвуковое исследование в диагностике и оценке острого панкреатита у собак

Введение: Острый панкреатит у собак нередко остаётся недиагностированным. Современные методы диагностики недостаточно хорошо выявляют осложнения и не позволяют оценивать прогноз; у людей компьютерно-томографическая ангиография (КТА) точна для диагностики и прогноза панкреатита. Цель: По сравнению с ультразвуковым исследованием (УЗИ) КТА должна была лучше выявлять более тяжёлый панкреатит и его осложнения, а также оценивать исход заболевания по характеру контрастирования поджелудочной железы. Животные: 26 принадлежащих владельцам собак с подозрением на острый панкреатит. Методы: Сравнивали результаты УЗИ и КТА, выполненных при поступлении, для выявления изменений поджелудочной железы и её осложнений. На основании данных КТА также сопоставляли признаки с исходами заболевания для прогноза у собак с острым панкреатитом. Определяли концентрацию специфической для собак панкреатической липазы (spec cPL) и сопоставляли её с данными КТА. Результаты: У 10 из 26 собак отмечалось неоднородное контрастное усиление поджелудочной железы. По сравнению с УЗИ КТА лучше выявляла тромбоз воротной вены (P=0,003). У пациентов с неоднородным контрастным усилением длительность госпитализации была больше (P=0,01), включая пребывание в стационаре более 5 дней (P=0,02), чаще возникали рецидивы и чаще выявлялся тромбоз воротной вены (P=0,002). У пациентов с неоднородным контрастным усилением уровень spec cPL был выше (P=0,006). Выводы и клиническое значение: По сравнению с УЗИ КТА лучше выявляет собак с более тяжёлым острым панкреатитом и тромбозом воротной вены; эти факторы могут указывать на более длительную госпитализацию и повышенный риск рецидива. Наличие неоднородного контрастного усиления и тромбоза воротной вены может изменить тактику лечения пациентов с острым панкреатитом.