Обзор отравлений фосфорорганическими соединениями

Многие фосфорорганические соединения — это пестициды, широко применяемые для борьбы с насекомыми-переносчиками. Они не обладают достаточной избирательностью в отношении целевых видов и вызывают тяжёлые отравления, в том числе со смертельным исходом, у людей и домашних животных. Их токсичность известна с 1930-х годов; в тот же период эти соединения начали разрабатывать как химическое оружие. Механизм действия фосфорорганических соединений изучен достаточно подробно. Понимание того, что угнетение активности холинэстеразы приводит к накоплению ацетилхолина в нервных окончаниях и вызывает токсические эффекты, послужило основанием для применения специфических антидотов — атропина и оксимов. Однако наиболее подходящий оксим для реактивации холинэстераз до сих пор не установлен; широко рекомендуют пралидоксим. Хроническая токсичность, особенно нейропатические эффекты, требует дальнейшего изучения, поскольку существенно увеличивает отдалённую заболеваемость после тяжёлого острого или хронического воздействия. По возможности необходимо предотвращать потенциально опасное воздействие фосфорорганических соединений, особенно на работников предприятий, где их производят или используют, а также на наиболее уязвимые группы населения — детей и пожилых людей. Государственным органам следует контролировать регистрацию препаратов, их производство, хранение, импорт, способы применения и доставки, загрязнение пищевых продуктов и утилизацию.