Дискомфорт со стороны глаз и зрения при использовании смартфонов, планшетов и компьютеров: что известно и чего мы пока не знаем

В Австралии и во всем мире использование смартфонов и планшетов достигло практически повсеместного уровня, а связанный с ним дискомфорт со стороны глаз и зрения — головная боль, зрительное напряжение, сухость и болезненность глаз — широко распространён. В настоящем обзоре обобщены доступные данные и рассмотрены эти симптомы в контексте нарушений бинокулярного зрения и/или состояния глазной поверхности. Дискомфорт со стороны глаз при использовании смартфонов и планшетов обсуждается наряду с аналогичными симптомами, возникающими при работе за настольным компьютером. Портативные устройства отличаются от компьютеров положением и расстоянием до объекта фиксации, размером и яркостью экрана, а также характером использования. При работе с портативными устройствами изменяется аккомодация: увеличивается её отставание и снижается объём. Использование смартфонов и планшетов приводит к уменьшению фузионной конвергенции и, возможно, к отдалению ближайшей точки конвергенции. Аналогичные изменения наблюдаются при работе за компьютером. Данные об изменении частоты моргания при использовании смартфонов и планшетов противоречивы, возможно, из-за влияния сложности выполняемой задачи; сведения об амплитуде моргания ограничены. При работе за компьютером стабильно выявляют снижение частоты и амплитуды моргания. Использование портативных цифровых устройств, как и работа за компьютером, может отрицательно влиять на стабильность слезной плёнки. Доказательств влияния портативных устройств на объём слезы недостаточно, хотя при работе за компьютером он снижается. Имеющиеся данные не позволяют сделать однозначный вывод о связи симптомов дискомфорта со стороны глаз и зрения при использовании портативных цифровых устройств с изменениями бинокулярного зрения, моргания или состояния глазной поверхности. Кроме того, недостаточно изучены симптомы, возникающие при использовании смартфонов и планшетов, с учётом особенностей применения этих устройств. Необходимы также исследования с участием активных пользователей, например подростков, а также пациентов с синдромом сухого глаза или нарушениями аккомодации и бинокулярного зрения, поскольку у них риск появления симптомов может быть выше. Более глубокое понимание этиологии симптомов позволит сформулировать клинические рекомендации, направленные на уменьшение неблагоприятного влияния цифровых устройств на зрение и состояние глазной поверхности, а также на снижение связанного с ними дискомфорта.