Глобальная эпидемиология рака лёгкого

В течение многих лет рак лёгкого оставался ведущей причиной смерти от онкологических заболеваний в США, однако показатели заболеваемости, смертности и другие эпидемиологические характеристики существенно различаются в разных странах. Целью настоящего обзора было обобщить данные об эпидемиологии рака лёгкого, включая результаты международных исследований и сравнение групп пациентов, различающихся по экономическим, социальным и биологическим характеристикам. В промышленно развитых странах меняющиеся социальные и культурные особенности курения привели к росту или стабилизации заболеваемости раком лёгкого среди женщин, тогда как у мужчин снижение распространённости курения и заболеваемости раком лёгкого началось значительно раньше и продолжается в течение многих лет. В странах с формирующейся экономикой распространённость курения и заболеваемость раком лёгкого существенно различаются, однако для них также характерны риски, связанные с воздействием факторов окружающей среды, прежде всего широко распространённого загрязнения воздуха. Результаты последних исследований выявили клинические, лучевые и морфологические корреляты заболевания, что способствовало углублению знаний о молекулярном профилировании опухолей и таргетной терапии, а также привлекло внимание к росту заболеваемости аденокарциномой. Кроме того, новые данные о пользе скрининга рака лёгкого стимулировали поиск способов выявления курильщиков высокого риска и разработку прогностических инструментов. В обзоре также обсуждаются эпидемиологические особенности отдельных групп, включая женщин и некурящих. Международные различия в заболеваемости и смертности от рака лёгкого в значительной степени определяются различиями в распространённости курения. Снижение распространённости курения в развитых странах и прогресс в молекулярном профилировании опухолей, а также появление новых факторов риска и особенностей заболевания приведут к дальнейшим изменениям эпидемиологии рака лёгкого.