Инсулинорезистентность и ожирение и их связь с депрессией у людей молодого возраста: результаты крупного британского когортного исследования

Введение: Депрессия часто сочетается с нарушениями гомеостаза глюкозы и инсулина и ожирением. Системное воспаление низкой интенсивности и особенности образа жизни в детстве могут повышать предрасположенность к этим нарушениям, ожирению и депрессии. Цель исследования — оценить поперечные и продольные связи между нарушениями гомеостаза глюкозы и инсулина, ожирением и депрессией, а также изучить влияние демографических характеристик, факторов образа жизни и предшествовавшего воспаления низкой интенсивности на эти связи у молодых людей.

Методы: На основе данных когорты Продольного исследования родителей и детей Эйвона с помощью регрессионного анализа оценивали: 1) поперечные и 2) продольные связи показателей нарушений гомеостаза глюкозы и инсулина — инсулинорезистентности и нарушенной толерантности к глюкозе — и индекса массы тела (ИМТ) в возрасте 9 и 18 лет с депрессией (депрессивными симптомами и эпизодом депрессии) в возрасте 18 лет; 3) влияние социально-демографических характеристик, факторов образа жизни и воспаления — уровня интерлейкина-6 (IL-6) в возрасте 9 лет — на эти связи.

Результаты: В исследование включили 3208 участников. В возрасте 18 лет инсулинорезистентность и ИМТ были положительно связаны с депрессией. Эти связи могли объясняться социально-демографическими характеристиками и факторами образа жизни. Продольных связей между нарушениями гомеостаза глюкозы и инсулина или ИМТ и депрессией не выявлено. Поправка на уровень IL-6 и С-реактивного белка не ослабляла связи инсулинорезистентности и ИМТ с депрессией; при этом статистической мощности продольного анализа могло быть недостаточно.

Выводы: У молодых людей с депрессией выявляются признаки нарушений гомеостаза глюкозы и инсулина и повышенный ИМТ; эти особенности могут быть связаны с социально-демографическими характеристиками и образом жизни, включая материальную депривацию, курение, этническую принадлежность и пол. Для подтверждения результатов необходимы исследования с более крупными выборками. Профилактика неблагоприятных последствий депрессии для физического здоровья должна быть направлена на изменяемые факторы образа жизни.