Чрескожная вертебропластика и баллонная кифопластика при лечении недавно возникших остеопоротических компрессионных переломов позвонков: ретроспективное когортное исследование

Цель исследования — сравнить эффективность и безопасность чрескожной вертебропластики (VP) и баллонной кифопластики (BKP) при лечении недавно возникших остеопоротических компрессионных переломов позвонков (VCF). В исследование ретроспективно включили пациентов с подтверждённым диагнозом недавно возникшего остеопоротического VCF, которым проводили лечение в нашем центре с января 2008 по декабрь 2016 года. Пациентов разделили на две группы в зависимости от выполненного хирургического вмешательства. В течение 12 месяцев после операции их наблюдали при амбулаторных визитах и телефонных опросах. В двух группах сравнили изменения показателей по визуальной аналоговой шкале (VAS) и индексу нарушения жизнедеятельности Освестри (ODI), объём введённого костного цемента, стоимость лечения, изменение высоты позвонка, частоту осложнений, таких как утечка костного цемента, переломы позвонков смежных уровней в период наблюдения, а также общую частоту осложнений. В окончательный анализ включили 338 пациентов. Демографические характеристики групп были сходными. Значимых различий между группами по показателям VAS и ODI после операции и при последнем контрольном обследовании не выявлено (P > .05). Однако общая стоимость лечения, объём введённого костного цемента, частота переломов смежных позвонков, степень восстановления высоты позвонка и потеря высоты тела позвонка к последнему контрольному обследованию были значимо выше в группе BKP, чем в группе VP (P < .05). Поскольку ключевые показатели исхода, включая VAS и ODI, были сопоставимы, а BKP обходилась значимо дороже, при лечении пациентов с недавно возникшими остеопоротическими VCF предпочтение можно отдавать VP.