Переосмысление исследований вмешательств при СДВГ: оценка осуществимости двух методов лечения и методологии

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) — состояние, сохраняющееся на протяжении всей жизни и связанное со значительными затратами для всех, кого оно затрагивает. Долгосрочная эффективность и приемлемость методов лечения, направленных на улучшение исходов, остаются под вопросом. Необходимы долгосрочные исследования, в которых вмешательства сравниваются со стандартной помощью и друг с другом. В проекте Sheffield Treatments for ADHD Research (STAR) применили подход TwiCs — проведение исследований внутри когорт. В когорту включили детей с СДВГ; исходы оценивали родители и учителя. Случайно отобранным участникам предложили лечение у гомеопатов (hom) или специалистов по питанию (NT). Их результаты по глобальному индексу СДВГ Коннерса (Conners Global ADHD Index) сравнили с результатами участников, которым не предлагали вмешательства. Оценивали осуществимость методов и вмешательств. Подход TwiCs оказался осуществимым после внесения изменений. В когорту включили 144 участника, 83 предложили лечение, 72 согласились, а 50 посетили не менее одного приёма. По оценкам родителей через 6 месяцев получены следующие результаты: гомеопатия — t = 1,08, p = 0,28 (−1,48; 4,81), SMD = 0,425; лечение у специалистов по питанию — t = 1,71, p = 0,09 (−0,347; 5,89), SMD = 0,388. Ответов учителей было слишком мало, и они оказались нестабильными. Серьёзных нежелательных явлений при лечении не зарегистрировано. Выводы: проект STAR показал, что подход TwiCs можно применять для проверки вмешательств у детей с СДВГ. Что известно: Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) — состояние, сохраняющееся на протяжении всей жизни и связанное со значительными затратами для всех, кого оно затрагивает. Дети подвержены риску неблагоприятных исходов и нуждаются в профилактических стратегиях. Долгосрочная эффективность и приемлемость рекомендованных методов лечения, направленных на улучшение исходов, остаются под вопросом. Что нового: Небольшое исследование показало, что подход TwiCs осуществим и может быть полезен при проверке эффективности вмешательств, направленных на улучшение долгосрочных исходов у детей с СДВГ. Лечение у гомеопатов и специалистов по питанию может открыть новые возможности для улучшения исходов.