Фрагментация ДНК сперматозоидов и привычное невынашивание беременности: систематический обзор и метаанализ

Цель: Оценить уровень фрагментации ДНК сперматозоидов у партнёров женщин с привычным невынашиванием беременности и у партнёров фертильных женщин контрольной группы.

Дизайн: Систематический обзор и метаанализ.

Место проведения: Не применимо.

Участники: В общей сложности 579 партнёров женщин с привычным невынашиванием беременности и 434 партнёра фертильных женщин контрольной группы.

Вмешательства: Проспективные исследования выявляли посредством поиска в PubMed. Привычное невынашивание беременности определяли как две или более предшествующие потери беременности. В контрольную группу включали женщин с ранее имевшими место родами живого ребёнка или продолжающейся беременностью.

Основные оцениваемые исходы: Первичным исходом был уровень фрагментации ДНК сперматозоидов. Обобщённые показатели представлены в виде разности средних с 95% доверительным интервалом (ДИ).

Результаты: В качественный обзор включили 15 проспективных исследований. Объединённые данные 13 исследований, содержавших достаточно информации для метаанализа, показали, что у партнёров женщин с привычным невынашиванием беременности уровень фрагментации ДНК сперматозоидов был значимо выше, чем у партнёров фертильных женщин контрольной группы: разность средних 11,91; 95% ДИ 4,97–18,86.

Выводы: Полученные данные подтверждают связь между фрагментацией ДНК сперматозоидов и привычным невынашиванием беременности. Однако из-за значительной неоднородности исследований и отсутствия проспективных данных об исходах беременности необходимы дальнейшие крупные проспективные исследования.