Анализ связи вируса папилломы человека с мужским бесплодием в соответствии с рекомендациями ВОЗ 2021 года

Мужское бесплодие — сложная проблема, на которую влияют многочисленные факторы окружающей среды и патологические процессы. Влияние инфекции вирусом папилломы человека (ВПЧ) на мужскую фертильность остаётся предметом дискуссий. Новые критерии оценки ВОЗ 2021 года, включённые в 6-е издание «Руководства лаборатории по исследованию и обработке спермы человека», — индекс фрагментации ДНК (ИФДНК), а также быстрая и медленная прогрессивная подвижность — могут дать дополнительную информацию о возможной связи. Исследовали 121 образец спермы мужчин — партнёров женщин с ВПЧ, проходивших процедуру экстракорпорального оплодотворения. Оценку проводили по критериям ВОЗ 2021 года и результатам теста на ДНК ВПЧ. Между образцами с ВПЧ и без ВПЧ выявлены значимые различия по быстрой и медленной прогрессивной подвижности (p = 0,0018 и p = 0,0004 соответственно), тогда как общая прогрессивная подвижность таких различий не показала. Что касается ИФДНК сперматозоидов, на целостность ДНК влияла только инфекция ВПЧ высокого онкогенного риска. Кроме того, анализ связей между различными параметрами спермы выявил значимую корреляцию между морфологическими дефектами средней части сперматозоидов и быстрой прогрессивной подвижностью в группе ВПЧ-положительных образцов (ρ = 0,43; p = 0,0006). Таким образом, критерии ВОЗ 2021 года дают дополнительную информацию о влиянии ВПЧ на показатели спермы. Связь между наличием ВПЧ, дефектами средней части сперматозоидов и более высокой быстрой прогрессивной подвижностью открывает новые направления исследований, которые могут помочь прояснить роль ВПЧ в ухудшении качества сперматозоидов.