Красный плоский лишай полости рта: заболевание или спектр тканевых реакций? Формы, причины, алгоритмы диагностики, прогноз и тактика ведения

Красный плоский лишай полости рта и лихеноидные поражения слизистой оболочки полости рта — группа заболеваний, которые, вероятно, представляют собой общий тип реакции на один или несколько неизвестных антигенов. О сочетании гиперкератотических полос или сетчатого рисунка, воспаления слизистой оболочки различной степени выраженности — от лёгкой эритемы до обширных язвенных поражений — и полосовидного инфильтрата из мононуклеарных воспалительных клеток, включая активированные Т-лимфоциты, макрофаги и дендритные клетки, судят как о признаках красного плоского лишая полости рта и лихеноидных поражений. Предложено несколько систем классификации этих состояний, однако, по-видимому, ни одна из них не охватывает их полностью. В настоящей статье представлена классификация, включающая красный плоский лишай полости рта, контактные лихеноидные поражения слизистой оболочки полости рта, лекарственные лихеноидные реакции, лихеноидные поражения при реакции «трансплантат против хозяина», дискоидную и системную красную волчанку, вариант паранеопластической пузырчатки/паранеопластического аутоиммунного полиорганного синдрома, напоминающий красный плоский лишай, хронический язвенный стоматит, пемфигоид красного плоского лишая, единичные фиксированные лекарственные высыпания и склероатрофический лишай. Рассмотрены клинические и диагностические особенности красного плоского лишая полости рта и лихеноидных поражений, а также варианты лечения.