Изменения реполяризации желудочков у детей с аффективно-респираторными приступами

Цель: Аффективно-респираторные приступы — часто встречающееся в детском возрасте неэпилептическое пароксизмальное состояние. Целью настоящего исследования было изучить изменения внутрипредсердной проводимости и реполяризации желудочков по данным электрокардиографии у детей с аффективно-респираторными приступами.

Методы: Проанализированы электрокардиограммы 58 пациентов с аффективно-респираторными приступами, наблюдавшихся в клинике детской кардиологии SBU Okmeydanı SUAM с ноября 2018 года по февраль 2019 года. Измеряли интервалы QT, QTc (рассчитанный по формуле Базетта), Tp–e (от пика до конца зубца T), дисперсию QT (QTd), дисперсию QTc (QTcd), отношения Tp–e/QT, Tp–e/QTc, интервал JT, JTc (рассчитанный по формуле Базетта), отношения Tp–e/JT и Tp–e/JTc, а также дисперсию зубца P (Pd), после чего сравнивали полученные показатели с результатами 44 здоровых детей контрольной группы.

Результаты: В контрольной группе и группе пациентов средние значения QTd составили 19,86 и 38,57 мс, QTcd — 28,34 и 58,03 мс, отношения Tp–e/QT — 0,16 и 0,26, Tp–e/QTc — 0,11 и 0,17, интервала JT — 204,09 и 224,52 мс, JTc — 290,00 и 333,72 мс, отношения Tp–e/JT — 0,23 и 0,35, Tp–e/JTc — 0,16 и 0,24, Pd — 29,32 и 40,53 мс соответственно. Различия между группами были статистически значимыми (p < 0,001).

Выводы: По сравнению со здоровыми детьми у пациентов с аффективно-респираторными приступами были значимо увеличены QTd, QTcd, Tp–e, отношения Tp–e/QT и Tp–e/QTc, интервалы JT и JTc, отношения Tp–e/JT и Tp–e/JTc, а также Pd. Полученные результаты свидетельствуют о нарушении реполяризации желудочков и внутрипредсердной проводимости у детей с аффективно-респираторными приступами. У этих пациентов может повышаться риск развития нарушений сердечного ритма.