Связь псориаза с госпитализацией по поводу психических расстройств у детей и взрослых в США

Введение: Псориаз связан с психосоциальным дистрессом. Связь псориаза с неотложными состояниями в сфере психического здоровья изучена недостаточно.

Цель: Оценить связь псориаза с госпитализацией по поводу психических расстройств в США.

Методы: Проанализированы данные Национальной выборки госпитализаций за 2002–2012 годы, включавшие около 20% всех госпитализаций в США (n = 87 053 155 госпитализаций детей и взрослых).

Результаты: Доля госпитализаций по поводу психических расстройств была выше среди пациентов с псориазом, чем среди пациентов без псориаза (4,04 против 2,21%). По данным многофакторной логистической регрессии, псориаз был связан с повышением шансов госпитализации по поводу любого психического расстройства в целом (скорректированное отношение шансов [95% доверительный интервал]: 2,32 [2,24–2,41]), а также по поводу 9 из 15 изученных расстройств. К ним относились тревожные расстройства, шизофрения, расстройства личности, депрессия, расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, психические расстройства в анамнезе, расстройства, связанные с употреблением алкоголя, расстройства адаптации и когнитивные расстройства. У детей с псориазом вероятность госпитализации, основной причиной которой было любое психическое расстройство, также была выше, чем у детей без псориаза (2,82 [2,24–3,56]). У госпитализированных пациентов с псориазом шансы госпитализации с основным диагнозом любого психического расстройства были выше, чем у пациентов с гнёздной алопецией (1,99 [1,45–2,74]) или гнойным гидраденитом (3,97 [3,49–4,52]). Средняя стоимость стационарного лечения пациентов с псориазом, госпитализированных по поводу любого психического расстройства, была выше, чем у пациентов без псориаза: 11 004 [10 846–11 241] против 9 547 [8 730–10 364] долларов США (p < 0,0001). Ежегодные дополнительные расходы составляли 1 610 860 долларов США; основная их часть приходилась на депрессию и расстройства настроения.

Выводы: У детей и взрослых с псориазом чаще происходила госпитализация по поводу различных психических расстройств, что было связано со значительным финансовым бременем.