Острота зрения при болезни Коутса в зависимости от стадии: 160 пациентов

Цель: Оценить исходы по остроте зрения при болезни Коутса в зависимости от стадии заболевания.

Методы: Проведён ретроспективный анализ данных всех последовательно наблюдавшихся пациентов с болезнью Коутса, стадия которой была установлена по классификации Shields и у которых имелись данные об остроте зрения по таблице Снеллена до и после лечения.

Результаты: В исследование вошли 160 глаз с болезнью Коутса: стадия 1 (n=2), 2A (n=17), 2B (n=22), 3A1 (n=26), 3A2 (n=40), 3B (n=42), 4 (n=9) и 5 (n=2). По мере прогрессирования заболевания чаще выявлялась низкая исходная острота зрения (<20/200) (0%, 0%, 50%, 35%, 38%, 83%, 100% и 100% соответственно; p<0,001), а среднее внутриглазное давление было выше (17, 15, 15, 15, 15, 15, 37 и 26 мм рт. ст. соответственно; p<0,001). При более поздних стадиях лазерную фотокоагуляцию применяли реже (100%, 87%, 48%, 62%, 74%, 35%, 0% и 0% соответственно; p<0,001), а криотерапию — чаще (0%, 47%, 81%, 81%, 82%, 88%, 50% и 100% соответственно; p=0,001). Более поздняя стадия была связана с меньшей частотой остроты зрения ≥20/40 (100%, 71%, 5%, 42%, 23%, 5%, 0% и 0% соответственно; p<0,001) и большей частотой остроты зрения <20/200 (0%, 12%, 36%, 31%, 45%, 88%, 0% и 100% соответственно; p<0,001).

Выводы: При болезни Коутса острота зрения соответствует стадии заболевания: при более поздних стадиях она хуже как при обращении, так и при последнем визите.