Оптимизация применения эндоскопии тонкой кишки: практическое руководство

Беспроводной характер капсульной эндоскопии делает её наименее инвазивным методом исследования тонкой кишки. В настоящее время при подозрении на кровотечение из тонкой кишки это исследование проводят первым. Кроме того, согласно метаанализам, капсульная эндоскопия превосходит методы визуализации тонкой кишки при выявлении опухолей и сопоставима с компьютерно-томографической и магнитно-резонансной энтерографией при болезни Крона тонкой кишки. Положительный результат капсульной эндоскопии повышает диагностическую эффективность последующей энтероскопии с использованием вспомогательных устройств. Такая энтероскопия позволяет провести лечение источников кровотечения, получить гистологический материал из выявленных образований, выполнить их маркировку для последующей хирургической резекции или полипэктомию. Однако из-за инвазивности этот метод в основном используют для лечения. Энтероскопия с использованием вспомогательных устройств в значительной степени вытеснила интраоперационную энтероскопию. В статье подробно рассматривается применение обоих методов при каждом показании. Для подготовки краткого обзора сопоставлены действующие рекомендации.