Электростимуляция мышц спины не повышает возбудимость кортикоспинального пути

Цель: Выяснить, изменяет ли периферическая электростимуляция (ПЭС) мышц-разгибателей спины возбудимость кортикоспинального пути стимулируемой мышцы и синергических мышц туловища.

Методы: У 12 добровольцев, ранее не испытывавших боли в пояснице, с помощью тонкопроволочных внутримышечных электродов регистрировали электромиограмму (ЭМГ) глубокой части многораздельной мышцы и длиннейшей мышцы. Поверхностные электроды использовали для регистрации ЭМГ мышц, выпрямляющих позвоночник, и мышц живота. С помощью протоколов одно- и парноимпульсной транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС) оценивали возбудимость кортикоспинального пути, короткоинтервальное внутрикортальное торможение (SICI; 2 и 3 мс) и внутрикортальное облегчение (ICF); протоколы были оптимизированы для регистрации активности глубокой части многораздельной мышцы. Определяли активный моторный порог, необходимый для вызова моторного вызванного потенциала (МВП) в глубокой части многораздельной мышцы; стимуляцию проводили при интенсивности 120% от этого порога. ПЭС проводили электродами, расположенными над правой многораздельной мышцей. Изучали эффект 20-минутной ПЭС с постепенным нарастанием двигательной активации.

Результаты: Средний активный моторный порог для глубокой части многораздельной мышцы составил 42,7 ± 10% от максимальной мощности стимулятора. ПЭС не влияла на амплитуду МВП, вызванного одиночным импульсом ТМС, ни в одной из исследованных мышц туловища. Признаков изменения SICI или ICF не выявлено: амплитуда обусловленного МВП после ПЭС не различалась между измерениями.

Выводы: В отличие от ранее описанного повышения возбудимости кортикоспинального пути мышц конечностей, ПЭС мышц спины не изменяет его возбудимость. Различия в ответе двигательных путей мышц спины на ПЭС могут быть связаны с меньшим вкладом произвольной корковой активации этих мышц и большей ролью постуральных сетей. Влияет ли ПЭС на тренировку мышц спины, остаётся неясным; однако полученные результаты позволяют предположить, что при использованных в исследовании параметрах возможные эффекты вряд ли обусловлены воздействием ПЭС на кортикоспинальном уровне.