Загрязнение окружающей среды антибиотиками: от микробной экологии к государственной политике

Способность бороться с бактериальными инфекциями с помощью антибиотиков давно является одним из краеугольных камней современной медицины. Однако широкое чрезмерное и нерациональное применение антибиотиков привело к непреднамеренным последствиям, для смягчения которых требуются масштабные изменения в политике. В этом обзоре рассматриваются две широкие группы последствий чрезмерного и нерационального применения антибиотиков. Во-первых, обсуждается распространение устойчивости к антибиотикам из очагов эволюции резистентности в окружающую среду, при этом особое внимание уделяется потенциальным векторам передачи резистентности. Во-вторых, излагаются эффекты загрязнения антибиотиками, не связанные с эволюцией резистентности, на природные микробные популяции, а также на беспозвоночных и позвоночных животных. В заключение приводится обзор действующих региональных политических мер, направленных на сдерживание последствий загрязнения антибиотиками, и обозначаются области, в которых такие меры еще находятся в стадии разработки.