Адгезия к диоксиду циркония: систематический обзор современных методов кондиционирования поверхности и адгезивных материалов

Введение: Надежного соединения между цементами на основе композитных смол и высокопрочной керамикой добиться трудно из-за ее химической инертности и отсутствия кремнезема, что делает травление невозможным. Цель этого обзора — классифицировать и проанализировать существующие методы и материалы, предлагаемые для улучшения адгезии диоксида циркония к зубным тканям при использовании композитных смол, а также выявить современные тенденции в методах подготовки поверхности с предсказуемыми результатами. В текущей литературе были проанализированы исследования прочности соединения керамики на основе диоксида циркония, включая in vitro-исследования, клинические исследования и систематический обзор. Поиск проводили в базах данных PubMed и Cochrane Library; учитывали только англоязычные статьи, опубликованные онлайн в 2013–2018 гг. Использовали следующие ключевые слова и их комбинации: zirconia, 3Y-TZP, adhesion, adhesive cementation, bonding, resin, composite resin, composite material, dentin, enamel. Поиск в базах данных PubMed и Cochrane Library дал 390 названий с аннотациями. Из них для анализа отобрали 93 публикации. После оценки полнотекстовых статей 7 работ были исключены. Таким образом, окончательная выборка составила 86 публикаций, включая in vitro-исследования, клинические исследования и один систематический обзор. Были изучены различные адгезивные методики с разными методами тестирования. Обработка абразивной струей и трибохимическое силикатное покрытие — методы предварительной обработки с наибольшей доказательной базой в литературе. После физико-химической кондиционировки диоксида циркония можно ожидать повышения адгезии. Загрязнение поверхности отрицательно влияет на адгезию. Доказательств в пользу универсального протокола адгезии нет.