Депрессия и тревога у людей, живущих с раком и после него: растущий клинический и исследовательский приоритет

Введение: Диагноз рака может существенно влиять на психическое здоровье и благополучие. Депрессия и тревога могут препятствовать противоопухолевому лечению и восстановлению, а также ухудшать качество жизни и выживаемость. Мы утверждаем, что необходимы дополнительные исследования для профилактики и лечения сопутствующих депрессии и тревоги у онкологических пациентов, и что этой проблеме следует придать более высокий клинический приоритет. В качестве обоснования мы обобщили имеющиеся систематические обзоры, посвященные раку и распространенным психическим расстройствам, с акцентом на депрессию и тревогу. Мы провели поиск в нескольких электронных базах данных по обзорам, связанным с раком, депрессией и тревогой, за период с 2012 по 2019 год. Рассмотрены несколько направлений: факторы, которые могут способствовать развитию распространенных психических расстройств у людей с раком; распространенность депрессии и тревоги; а также возможные варианты помощи и лечения. Мы также сформулировали несколько рекомендаций для будущих исследований. Различные индивидуальные, психологические, социальные и контекстуальные факторы потенциально способствуют развитию депрессии и тревоги у людей с раком, а также характеристики, связанные с опухолью и полученным лечением. По сравнению с общей популяцией распространенность депрессии и тревоги у онкологических пациентов часто выше, однако оценки варьируют в зависимости от ряда факторов, таких как условия лечения, тип рака и срок после установления диагноза. В целом, высококачественных исследований психического здоровья людей с раком после завершения лечения и среди долгосрочных выживших недостаточно, особенно для менее распространенных типов рака и для более молодых пациентов. Исследований, посвященных профилактике, крайне мало, а данные по популяциям стран с низким и средним уровнем дохода ограничены.

Выводы: Необходимы срочные исследования возможного влияния отдаленных и поздних эффектов противоопухолевого лечения на психическое здоровье и путей их профилактики, поскольку число людей, живущих с раком и после него, растет.