Опыт применения перорального тофацитиниба у двух подростков и семи взрослых с гнёздной алопецией

Гнёздная алопеция (ГА) — распространённое заболевание, приводящее к нерубцовому выпадению волос. В последнее время тофацитиниб (TOFA) рассматривается как новый перспективный метод лечения ГА. Цель исследования — оценить эффективность перорального тофацитиниба при гнёздной и универсальной алопеции (AU). Ретроспективно проанализированы данные девяти пациентов с ГА или AU, получавших пероральный тофацитиниб. Результаты лечения, тяжесть заболевания и ответ на терапию оценивали по шкале Severity of Alopecia Tool (SALT), а также с помощью регулярной фотодокументации через три и шесть месяцев. Ответ на лечение классифицировали по четырём категориям: полный (изменение последнего показателя SALT на 90%), промежуточный (на 51–90%), умеренный (на 6–50%) и отсутствие ответа (менее 5%). Были проанализированы данные девяти пациентов в возрасте 13–33 лет. Через шесть месяцев у четырёх пациентов (44,4%) ответа на пероральный тофацитиниб не было, у трёх (33,3%) наблюдался умеренный ответ, у одного (11,1%) — промежуточный, у одного (11,1%) — полный. Клинический ответ (изменение показателя SALT на 5–100%) был достигнут у 41,4% пациентов. У большинства ответивших на TOFA пациентов была ГА, а не AU. Нежелательные явления были лёгкими. Частота клинического ответа на TOFA представляется приемлемой; препарат хорошо переносился в этой группе пациентов. Однако для достоверной оценки эффективности, нежелательных явлений и длительности эффекта необходимы дальнейшие рандомизированные контролируемые исследования.