Бремя осложнений ветряной оспы в стационарной помощи в Англии, 2004–2017 годы

Введение: Подходы к контролю ветряной оспы в Европе различаются. Накопленные данные по странам с внедрёнными программами побудили Великобританию заново оценить необходимость всеобщей вакцинации. Бремя осложнённой ветряной оспы — ключевой параметр при анализе фармакоэкономической эффективности.Цель: Оценить бремя осложнённой ветряной оспы в Англии.Методы: В исследовании эпиднадзора на основе электронных медицинских карт использовали данные всех больниц NHS в Англии для выявления госпитализаций по поводу ветряной оспы в 2004–2017 годах. Заболеваемость заранее определёнными осложнениями ветряной оспы оценивали по кодам МКБ-10. Расходы на стационарное лечение рассчитывали на основе правил оплаты услуг, оказываемых NHS.Результаты: В 2004–2017 годах зарегистрировано 61 024 госпитализации по поводу ветряной оспы, и в 38,1% случаев имелось распознанное осложнение ветряной оспы. С 2004/05 по 2016/17 год частота госпитализаций выросла на 25%, а доля осложнённой ветряной оспы — на 24%. Наиболее частыми осложнениями были бактериальные инфекции кожи (11,25%), пневмония (4,82%), фебрильные судороги (3,39%) и энцефалит (2,44%). Частота осложнений была выше в старших возрастных группах, а сами осложнения — тяжелее. Длительность госпитализации при осложнённой ветряной оспе была в 3,1 раза больше, чем при неосложнённой, а расходы на стационарное лечение — на 72% выше.Выводы: Осложнённая ветряная оспа создаёт значительное медицинское и экономическое бремя. Эти данные вместе с данными о влиянии на качество жизни важны для анализа фармакоэкономической эффективности всеобщей вакцинации против ветряной оспы.