Прирост эффективности второй дозы вакцины против ветряной оспы у детей: проспективное когортное исследование в провинции Аньхой, Китай

Ветряная оспа по-прежнему остаётся распространённой вакциноуправляемой инфекцией в Китае. Хотя в провинции Аньхой в 2021 году рекомендовали двухдозовую схему вакцинации против ветряной оспы (VarV), данные реальной практики о дополнительной пользе второй дозы ограничены.

Методы: В провинции Аньхой с июля 2022 по август 2025 года провели проспективное когортное исследование среди детей 1–12 лет. В группу экспозиции включили детей 1–3 лет, получивших одну дозу вакцины против ветряной оспы на основе линии диплоидных клеток человека (SV-1), и детей 4–12 лет, у которых вторая доза была представлена вакциной SV-1; их сравнивали соответственно с детьми без анамнеза вакцинации VarV и с детьми, получившими только одну дозу VarV. Случаи ветряной оспы выявляли при активном наблюдении и через системы эпиднадзора. Эффективность вакцины (VE) и прирост эффективности рассчитывали по формуле [1 - относительный риск (RR)] × 100%, при этом RR определяли на основании плотности заболеваемости прорывной ветряной оспой.

Результаты: В исследование окончательно включили 50 054 участника; суммарно они внесли 125 351,5 человеко-года наблюдения, зарегистрировали 105 валидных случаев. Эффективность вакцинации у детей 1–3 лет составила 79,1% (95% ДИ 42,8–92,4%). Среди детей 4–12 лет прирост эффективности второй дозы составил 65,0% (95% ДИ 41,9–78,9%); для возраста 4–6 лет — 60,1% (95% ДИ 22,3–79,5%), для 7–12 лет — 72,7% (95% ДИ 37,8–88,0%).

Выводы: Одна доза вакцины SV-1 обеспечивала существенную защиту у детей раннего возраста, а вторая доза давала значимую дополнительную защиту у детей 4–12 лет, что поддерживает более широкое внедрение двухдозовой схемы и догоняющей вакцинации детей школьного возраста.