Новая вакцина (Zostavax) для профилактики опоясывающего герпеса и постгерпетической невралгии

Вирус варицелла-зостер вызывает у человека ветряную оспу и опоясывающий герпес. Опоясывающий герпес развивается вследствие реактивации латентного вируса варицелла-зостер в чувствительных ганглиях. С возрастом частота и тяжесть опоясывающего герпеса возрастают. Более половины заболевших опоясывающим герпесом — люди старше 60 лет. Наиболее частое осложнение, приводящее к выраженному ограничению жизнедеятельности, — постгерпетическая невралгия, нейропатический болевой синдром, который сохраняется или возникает после заживления дерматомной сыпи и может быть длительным и инвалидизирующим. Существующие методы лечения опоясывающего герпеса и постгерпетической невралгии имеют множество ограничений. Создана живая аттенуированная вакцина против вируса варицелла-зостер, недавно одобренная Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для профилактики опоясывающего герпеса у людей 60 лет и старше. В рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании с участием 38 546 человек в возрасте 60 лет и старше вакцина снизила совокупное бремя опоясывающего герпеса на 61,1% (P < .001), частоту постгерпетической невралгии — на 66,5% (P < .001), а частоту опоясывающего герпеса — на 51,3% (P < .001). В обзоре рассматриваются история применения вакцины против ветряной оспы у детей и последующая разработка новой вакцины против опоясывающего герпеса.