Оценка клинической эффективности, практической ценности и роли теста профилирования экспрессии 40 генов в прогнозировании течения кожной плоскоклеточной карциномы: консенсус экспертов

Введение: Тест профилирования экспрессии 40 генов (40-GEP) валидирован для выявления пациентов с наибольшим риском метастазирования в лимфатические узлы или отдалённые органы, а также пациентов, которые с наибольшей вероятностью получат пользу от адъювантной лучевой терапии. Целью экспертной группы было проанализировать опубликованные данные о клинической эффективности и практической ценности теста 40-GEP, а также его роли в оценке прогноза при кожной плоскоклеточной карциноме высокого риска.

Методы: Проведён всесторонний поиск литературы по ключевым словам «профилирование экспрессии 40 генов», «кожная плоскоклеточная карцинома», «прогноз», «клиническая эффективность» и «практическая ценность». Восемь дерматологов, обладающих значительным опытом ведения пациентов с кожной плоскоклеточной карциномой, собрались для анализа публикаций и разработки согласованных формулировок. Для утверждения каждой формулировки применяли модифицированный метод Дельфи и определяли силу рекомендации.

Результаты: Поиск выявил 55 публикаций; после отбора критериям соответствовали 18. По итогам единогласного голосования эксперты приняли 8 согласованных положений и рекомендаций: 5 с силой рекомендации A, 2 — B и 1 — C.

Выводы: Тест 40-GEP повышает точность стадирования, позволяя точнее оценивать риск метастазирования и местного рецидива по сравнению с традиционными системами стадирования. Он также помогает принимать решения об адъювантной лучевой терапии и выбирать более широкую тактику ведения пациентов.