Лечение инфекции мочевыводящих путей у женщин: практический подход для повседневной клинической практики

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) — распространённая проблема здравоохранения во всём мире, оказывающая значительное влияние на экономику каждой страны; это наиболее частая причина госпитализации у пожилых людей и наиболее частая причина назначения антибиотиков в первичном звене. Диагностика и ведение инфекций верхних и нижних мочевыводящих путей всегда представляли для врачей трудность с учётом высокой распространённости, риска рецидивов и неадекватного лечения, а также всемирного роста антибиотикорезистентности, что требует внедрения рациональной антибиотикотерапии. Инфекции мочевыводящих путей у женщин встречаются в два раза чаще, чем у мужчин, а их распространённость увеличивается с возрастом. Представлен обзор инфекции мочевыводящих путей у женщин с обсуждением различных факторов, приводящих к осложнённому течению инфекции. Также освещены различные этиологические и микробиологические аспекты ИМП. Помимо стандартных схем антибиотикотерапии, в рукописи подробно описан значительный спектр неантимикробных методов лечения, включая новое применение внутрипузырных антибиотиков и вакцин для супрессивной терапии. Наконец, предложен алгоритм правильной диагностики и лечения, обеспечивающий рациональное использование антибиотиков с целью снижения отдалённых осложнений.