Применение запрещённых веществ в терапевтических целях у спортсменов с эндокринными заболеваниями и расстройствами: разрешение на терапевтическое использование (TUE) в клинической эндокринологии

Для защиты спортивной этики и здоровья спортсменов Всемирное антидопинговое агентство (WADA) разработало Всемирный антидопинговый кодекс и Запрещённый список веществ и методов, запрещённых в спорте. Согласно Международным стандартам по терапевтическому использованию (ISTUE), спортсмены с различными эндокринными заболеваниями и расстройствами, включая надпочечниковую недостаточность, сахарный диабет, мужской гипогонадизм, дефицит гормонов гипофиза и заболевания щитовидной железы, которым по терапевтическим показаниям необходимы запрещённые вещества или методы, например лекарственная терапия, хирургические вмешательства или диагностические исследования, должны обратиться в соответствующие антидопинговые организации (ADO) для получения разрешения на терапевтическое использование (TUE), если соблюдены установленные критерии. Врачи, лечащие таких спортсменов, включая эндокринологов, андрологов и диабетологов, активно участвуют в этой процедуре и должны знать свои обязанности и сферу ответственности при подаче заявления на TUE, а также при надлежащем наблюдении за спортсменами с заболеваниями, получающими запрещённые препараты. В статье описаны запрещённые вещества, наиболее часто применяемые в терапевтических целях при эндокринных заболеваниях и расстройствах, включая кортикотропины, бета-адреноблокаторы, глюкокортикоиды, хорионический гонадотропин человека (hCG), инсулин, гонадотропин-рилизинг-гормон (GnRH), рекомбинантный гормон роста человека (rhGH) и тестостерон, роль врачей в процессе подачи заявления на TUE, а также общие критерии, используемые комитетами ADO по терапевтическому использованию (TUEC) при выдаче TUE.