Синдром возобновления питания у пациентов в критическом состоянии: обзор литературы и руководство для практикующего врача

Цель: Представить обзор современных методов диагностики и лечения синдрома возобновления питания у пациентов в критическом состоянии.

Последние данные: Несмотря на недавние публикации, свидетельствующие о том, что синдром возобновления питания остаётся актуальной проблемой у пациентов в критическом состоянии, единых стандартов диагностики и лечения этого жизнеугрожающего состояния не существует. Универсального инструмента оценки нутритивного статуса у пациентов в критическом состоянии также нет. В настоящее время критерии Национального института здравоохранения и совершенствования медицинской помощи представляют собой лучший инструмент клинической оценки синдрома возобновления питания. Диагностика и лечение с участием мультидисциплинарной метаболической команды могут снизить частоту осложнений и летальность. Хотя универсальное определение синдрома возобновления питания пока не разработано, диагноз устанавливают у пациентов с умеренной или тяжёлой недостаточностью питания, у которых после начала нутритивной поддержки возникает нарушение электролитного баланса. Эти нарушения могут приводить к сердечным, лёгочным и желудочно-кишечным осложнениям, а также к недостаточности соответствующих органов. Стандартизация мультидисциплинарного плана нутритивной поддержки и разработка протокола ведения пациентов в критическом состоянии, у которых развивается синдром возобновления питания, потенциально способны снизить частоту осложнений и общую летальность.