Современная эпидемиология рака

В этом кратком сообщении представлен обзор современной эпидемиологии рака на основе официальных баз данных Всемирной организации здравоохранения и Американского онкологического общества, а также приведены последние данные о распространённости, смертности и выживаемости при 15 наиболее распространённых типах рака в мире. В целом рак обусловливает наибольшее клиническое, социальное и экономическое бремя среди всех заболеваний человека по числу лет жизни, скорректированных по нетрудоспособности (DALY), связанных с конкретной причиной. Совокупный риск развития рака в возрасте 0–74 лет составляет 20,2% (22,4% у мужчин и 18,2% у женщин). В 2018 г. было диагностировано 18 млн новых случаев; наиболее распространёнными были рак лёгкого (2,09 млн случаев), молочной железы (2,09 млн) и предстательной железы (1,28 млн). Помимо опухолей, специфичных для пола, соотношение заболеваемости у мужчин и женщин превышает 1 для всех видов рака, за исключением рака щитовидной железы (0,30). По смертности рак занимает второе место в мире (8,97 млн смертей) после ишемической болезни сердца, однако, вероятно, выйдет на первое место к 2060 г. (около 18,63 млн смертей). Рак лёгкого, печени и желудка — три наиболее смертельных вида рака в общей популяции; у мужчин и женщин ведущими причинами смерти от рака являются рак лёгкого и молочной железы соответственно. Рак предстательной и щитовидной железы имеют наилучший прогноз: 5-летняя выживаемость составляет около 100%, тогда как при раке пищевода, печени и особенно поджелудочной железы прогноз наиболее неблагоприятный — обычно менее 20% через 5 лет. Мы надеемся, что этот обзор послужит основой для разработки мероприятий здравоохранения, направленных на профилактику, диагностику и лечение рака во всём мире.