Подростковый идиопатический сколиоз: частые вопросы и ответы

Подростковый идиопатический сколиоз встречается у 1–3% подростков в США. Его определяют как боковое искривление позвоночника с углом Кобба не менее 10° при отсутствии врождённых или нейромышечных аномалий. Подростковый идиопатический сколиоз можно выявить с помощью пробы на наклон вперёд и следует подтверждать измерением сколиометром. Лёгкий сколиоз обычно бессимптомен; он может способствовать скелетно-мышечной боли в спине, но доказательств того, что он вызывает инвалидизацию или нарушение функции, нет. У пациентов с тяжёлым сколиозом (угол Кобба 40° и более) могут быть физическая боль, косметический дефект, психосоциальный дистресс или, редко, лёгочные нарушения. Несколько исследований показали умеренную пользу корсетирования и специализированной лечебной физкультуры при сколиозе для ограничения прогрессирования при лёгком и умеренном сколиозе, однако влияния на качество жизни не было. Поскольку высококачественные исследования не доказали превосходство хирургического лечения над корсетированием или наблюдением, операцию следует резервировать для тяжёлых случаев. Данные о том, что лечение улучшает значимые для пациента исходы, ограничены. Целевая группа профилактических служб США и Американская академия семейных врачей сочли доказательства недостаточными для оценки соотношения пользы и вреда скрининга подросткового идиопатического сколиоза у детей и подростков 10–18 лет.