Характеристика антибактериальной активности мирамистина на моделях in vitro и in vivo

Введение: Мирамистин широко применяется как антисептик, дезинфицирующее средство и консервант и относится к наиболее популярным противомикробным препаратам на фармацевтическом рынке Российской Федерации (http://www.dsm.ru/en/news/385/). Однако систематические данные об антибактериальной эффективности этого средства, полученные в соответствии с международными стандартами, практически отсутствуют.

Цель: Провести систематическое исследование антибактериальных свойств мирамистина. Дополнительной целью было оценить и сравнить информативность экспериментальных протоколов in vitro и in vivo для определения эффективности антисептиков на примере мирамистина как эталонного антисептика.

Методы: Изучали антибактериальную активность 0,1- и 0,2%-ных водных растворов мирамистина в отношении двух музейных штаммов: S. aureus (ATCC 209p) и E. coli (CDC F-50). Использовали три стандартных лабораторных теста in vitro — метод микроразведений, суспензионный тест и тест на металлической поверхности — и один тест in vivo на коже крыс. Исследование проводили в соответствии с международными нормативными документами.

Результаты: В стандартных тестах in vitro мирамистин продемонстрировал высокую бактерицидную активность в отношении изученных бактериальных возбудителей. В тесте микроразведений он проявлял выраженную активность против S. aureus (минимальная подавляющая концентрация — 8 мкг/мл, минимальная бактерицидная концентрация — 16 мкг/мл) и E. coli (минимальная подавляющая концентрация — 32 мкг/мл, минимальная бактерицидная концентрация — 128 мкг/мл). В суспензионном тесте мирамистин снижал количество колониеобразующих единиц не менее чем на 6 log10 для S. aureus и не менее чем на 4,5 log10 для E. coli. При переходе к тесту на металлической поверхности антибактериальная активность по сравнению с суспензионным тестом значительно снижалась — на 1–3 log10. При исследовании на коже крыс наблюдалось дальнейшее резкое снижение активности антисептика — на 3–4 log10. Добавление белкового загрязнителя — бычьего сывороточного альбумина — приводило к общему снижению эффективности мирамистина против тестовых возбудителей, как правило, на 1–2 log10. В тесте на металлической поверхности выявлен интересный эффект изменения предпочтительной активности мирамистина в отношении изученных грамположительных S. aureus и грамотрицательных E. coli в зависимости от времени экспозиции.

Выводы: Получены систематические данные об антибактериальной эффективности мирамистина. Результаты также подчёркивают необходимость использования адекватных моделей in vivo для оценки эффективности антисептиков. Существующие методы in vitro могут успешно применяться на этапах поиска и разработки, однако на более поздних этапах необходимо использовать более реалистичные модели in vivo. Выявленный эффект изменения избирательности следует учитывать при оценке эффективности антисептиков и проведении процедур дезинфекции поверхностей.