Лапароскопический трансабдоминальный серкляж: высокоэффективный метод лечения рефрактерной истмико-цервикальной недостаточности

Лапароскопический трансабдоминальный серкляж становится предпочтительным методом лечения пациенток с рефрактерной истмико-цервикальной недостаточностью. Он снижает частоту потерь беременности во II триместре и преждевременных родов; частота успешных исходов сопоставима с таковой при открытом трансабдоминальном серкляже. Всё больше данных свидетельствует также о повышении выживаемости новорождённых после трансабдоминального серкляжа по сравнению с повторным трансвагинальным серкляжем у пациенток, родивших преждевременно несмотря на ранее выполненный трансвагинальный серкляж. Возможность проведения высокоэффективного лечения с использованием малоинвазивных методов позволяет предположить, что лапароскопический трансабдоминальный серкляж станет стандартом лечения рефрактерной истмико-цервикальной недостаточности. В настоящем обзоре рассмотрены данные литературы о показаниях к трансабдоминальному серкляжу и его результатах, особое внимание уделено лапароскопической технике.