Подготовка к пандемии COVID-19: обзор мер реагирования на вспышку в операционных крупной многопрофильной больницы третичного уровня в Сингапуре

Пандемия коронавирусной болезни 2019 года (COVID-19) была отнесена к чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение. Чтобы подготовиться к пандемии, больницам необходима стратегия управления площадями, персоналом и запасами, позволяющая оказывать пациентам оптимальную помощь. Кроме того, необходимо внедрять меры профилактики инфекций, чтобы снизить внутрибольничную передачу. В операционной такая подготовка требует участия многих сторон и может представлять значительную сложность. Здесь мы описываем меры реагирования на вспышку, принятые анестезиологическим отделением, обслуживающим крупнейшую академическую многопрофильную больницу неотложной помощи третичного уровня в Сингапуре (Singapore General Hospital, 1700 коек), а также меньшую региональную больницу (Sengkang General Hospital). К ним относятся инженерные меры, такие как выделение и подготовка изолированной операционной, административные меры, такие как изменение маршрутизации пациентов и рабочих процессов, введение средств индивидуальной защиты для персонала и разработка клинических рекомендаций по анестезиологическому ведению. Моделирование оказалось полезным для оценки реализуемости новой организации операционных или рабочих процессов. Мы также обсуждаем, как иерархию мер контроля можно использовать в качестве основы для планирования необходимых мероприятий на каждом этапе пандемии, и рассматриваем доказательства в поддержку принятых мер. Эти меры сдерживания необходимы для оптимизации качества помощи пациентам с COVID-19 и снижения риска передачи вируса другим пациентам или медицинским работникам.