Психологический дистресс и факторы, влияющие на него, у медицинских сестёр, оказывающих помощь пациентам с COVID-19

Введение: Во время пандемии новой коронавирусной инфекции 2019 года (COVID-19) медицинские сёстры испытывают чрезвычайно сильный стресс, особенно сотрудники отделений интенсивной терапии. Пандемия стала трагедией, которая может оставить тяжёлый психологический след у медицинских сестёр. Понимание психологического дистресса медицинских сестёр может помочь при разработке мероприятий по уменьшению психологического вреда.

Цель: Оценить выраженность симптомов посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) и стресса у медицинских сестёр, а также изучить факторы, влияющие на их психологическое состояние при уходе за пациентами с COVID-19.

Дизайн: Поперечное исследование.

Методы: С 11 по 18 марта 2020 года 90 медицинских сестёр заполнили Контрольный перечень симптомов ПТСР для гражданского населения и Шкалу воспринимаемого стресса. Участниц отобрали в другом городе и направили для оказания помощи в отделении интенсивной терапии в Ухане (Китай). В исследование включали медицинских сестёр с высокими показателями профессиональной деятельности и психологической устойчивости.

Результаты: Средний балл по шкале ПТСР составил 24,62 ± 6,68; у 5 медицинских сестёр (5,6%) выявлен клинически значимый уровень симптомов ПТСР — более 38 баллов. Средний уровень воспринимаемого стресса составил 19,33 ± 7 баллов; у 20 медицинских сестёр (22,22%) результат превышал пороговое значение 25 баллов. Уровни стресса и выраженность симптомов ПТСР положительно коррелировали (P < 0,01). Основными источниками стресса были работа в изолированной среде, обеспокоенность нехваткой и использованием средств индивидуальной защиты, физическое и эмоциональное истощение, высокая рабочая нагрузка, страх инфицирования и недостаточный опыт работы с пациентами с COVID-19.

Выводы: Даже у медицинских сестёр с относительно высокой психологической устойчивостью выявлялся психологический дистресс, включая симптомы ПТСР и воспринимаемый стресс. Полученные результаты подчёркивают важность развития психологической устойчивости и снижения уровня стресса у медицинских сестёр.

Значимость для клинической практики: Рекомендуется проводить достаточную подготовку и вводный инструктаж перед направлением медицинских сестёр для работы в отделениях интенсивной терапии, обучать их действиям при стихийных бедствиях и чрезвычайных ситуациях, обеспечивать заботливое и открытое лидерство со стороны руководителей сестринской службы, а также предоставлять постоянную психологическую поддержку медицинским сёстрам, работающим на переднем крае.